董文泉61011319511226****丢失2022.3.7-12日在西安雁塔重民医院住院发票一张,发票代码:161001970451发票号码:01425827。金额2289.9元报销金额:1969.14元,自付金额:320.76元。无其它方式报销,声明作废。