证件类别:身份证
持件人姓名:潘杰
性别: 男
证件号码: 32040219701217****
发证机关: 杨浦分局
几代证件: 二代
签发日期:
有效期:
丢失日期:2009年10月05日
备注:10月5日晚上在大名路塘沽路附近不慎丢失钱包,内有身份证,社保卡,五张银行卡。